All'ospedale San Paolo arrivano gli angiografi 3D: inaugurate le sale di Emodinamica

I modelli AXIOM ARTIS ZEE e ALLURA Xper  FD 20C saranno attivi a partire da ottobre, nell'Unità operativa complessa di Cardiologia-UTIC

Due nuove sale di Emodinamica, con angiografi digitali 3D di ultima generazione. Una novità per l'ospedale San Paolo di Bari, che permetterà all'Unità operativa complessa di Cardiologia-UTIC di migliorare sia la quantità delle procedure di emodinamica interventistica e di elettrofisiologia eseguite, sia la loro complessità delle stesse. Le due sale e le attrezzature sono state presentate questa mattina alla presenza del primario dell'UO, Pasquale Caldarola, e saranno attive a partire da ottobre, una volta limati gli ultimi dettagli e completato il training sulle nuove macchine.

Il prossimo mese sarà anche dismesso l'angiografo analogico, per fare spazio ai modelli,  AXIOM ARTIS ZEE e ALLURA Xper  FD 20C. I due sistemi angiografici sono ospitati in altrettante sale di Emodinamica ed Elettrofisiologia realizzate ex novo e inserite all’interno di un vero e proprio blocco dedicato alle emergenze cardiovascolari, distinto dal resto del quartiere operatorio. I due sistemi angiografici sono stati acquisiti dalla Asl Bari aderendo a procedure nazionali di derivazione Consip, che hanno permesso l’ottimizzazione dei costi e la semplificazione delle procedure amministrative. "I nuovi angiografi digitali consentiranno di avere attive contemporaneamente due sale di emodinamica - spiega il dottor Caldarola - indispensabili per una cardiologia con elevati volumi di prestazioni, con la possibilità di aumentare ulteriormente l’attività, di poter gestire in maniera ottimale le emergenze e di specializzare ancor più l’attività di cardiologia interventistica. Poter trattare casi critici ed emergenze in contemporanea, inoltre, è un vantaggio fondamentale per affrontare e gestire patologie in cui il fattore-tempo è assolutamente vitale. La seconda sala potrà anche essere inserita nel percorso dedicato ai pazienti sospetti Covid". "Nuove tecnologie, strutture attrezzate e professionalità specifiche – commenta il direttore generale Asl Bari, Antonio Sanguedolce – sono condizioni necessarie per consentire a strutture come quella del San Paolo, attiva con ottimi risultati già da diversi anni, di offrire alla comunità un livello di assistenza sanitaria ancora più elevato. Il San Paolo ha acquisito nuovi strumenti per tutelare al meglio la salute delle persone, ma questo percorso di sviluppo e miglioramento tecnologico investe tutte le strutture di Emodinamica della Asl Bari. Il rinnovo del parco tecnologico, del resto, è un obiettivo strategico che la ASL sta perseguendo con assiduità, basti pensare all’acquisto dei 13 mammografi digitali 3D o alle Tac 128 slices già operative".

I numeri della Cardiologia-UTIC

La Cardiologia dell’Ospedale San Paolo di Bari dispone di 14 posti letto di terapia sub-intensiva, più 8 posti letto di terapia intensiva (UTIC), oltre alla Struttura semplice di Cardiologia interventistica. Il numero dei ricoveri è in continua crescita nell’ultimo quinquennio, passando dai 1521 ricoveri del 2015 ai 1703 del 2019, e con una bassa degenza media (4,2 giorni) nettamente inferiore rispetto a quella regionale. L’unità operativa garantisce assistenza a pazienti affetti da sindrome coronarica acuta (infarto miocardico), scompenso cardiaco acuto, aritmie ed altre patologie cardiache (Miocarditi, Cardiomiopatie, Valvulopatie,  Embolia Polmonare ecc.).

Oltre all’attività di ricovero in regime ordinario e d’urgenza, la Cardiologia garantisce l’attività di emodinamica h24 e di cardiostimolazione, attività ambulatoriale cardiologica con un volume complessivo di 60.352 prestazioni ambulatoriali nel 2019. Numerosi gli ambulatori specialistici dedicati: Scompenso Cardiaco; Cardiopatia ischemica; Eco stress ed ecotransesofageo;  Aritmologia clinica; Sincope Unit; Follow-up portatori di device (pacemaker e defibrillatori); Ergometria-Ergospirometria;  Cardiologia pediatrica; Cardioncologia; Ipertensione polmonare.

L’organico attuale del reparto è costituito da 1 direttore e  22 dirigenti medici di cardiologia, di cui cinque con specifiche competenze in emodinamica interventistica e tre in cardiostimolazione, 38 infermieri, 3 tecnici di radiologia medica aggregati all’emodinamica, 2 fisioterapiste e personale ausiliario e OSS.

L’attività di Emodinamica ed Elettrofisiologia

L’Emodinamica dell’Ospedale San Paolo ha una media annuale di circa 500 infarti trattati e 700 angioplastiche coronariche eseguite, numeri con i quali si pone nel novero dei laboratori ad ampio volume di attività e ai primi posti nella Regione Puglia, come certificato dai dati del Programma Nazionale Esiti (PNE). Netto l’incremento di attività (+23%) anche per le coronarografie, cresciute nell’ultimo lustro da 1.139 a 1.406, oltre a 350 procedure di cardiostimolazione e circa 150 impianti di defibrillatori eseguiti nel 2019.

Vengono utilizzate normalmente tecniche diagnostiche invasive di alta complessità, quali la valutazione funzionale delle stenosi coronariche,  l’ecografia intracoronarica con ultrasuoni e con l’impiego di tecniche basate sulla rifrazione della luce. Di largo impiego anche l’innovativa tecnica di litotrissia intracoronarica (Shockwave), metodica che utilizza onde d’urto  - del tutto simili a quelle usate per eliminare i calcoli renali - per risolvere la calcificazione eccessiva delle coronarie.

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L’Emodinamica del San Paolo, come quella del “Di Venere” e prossimamente di Altamura,  è inserita nella rete provinciale 118 STEMI, essendo in grado di assicurare la terapia riperfusiva meccanica (angioplastica primaria) ai pazienti affetti da infarto acuto (STEMI) e di garantire la piena copertura h24, 365 giorni all’anno.

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